第2回大会参加申し込みについて
 

 参加および発表の申し込みは、なるべく e-mail をご利用ください。e-mail
が利用できない場合は、郵送も受け付けます。費用の支払いが必要な場合は、
郵便局での振替による前払いでお願いします。参加の申し込みと、必要な
場合は費用の振替を確認後に、申し込みの確認書を、e-mail または郵送に
てお送りいたします。お送りしました確認書は、プリントして当日お持ちください。
締切申し込みおよび費用振替は11月15日(金)まで→11月22日(金)まで(延長しました)
にお願いします。
事務処理もボランティアによる作業ですので、それ以後の申し込みおよび振替分
については、処理しきれない場合があります。ご了承ください。
 なお、参加者は150名までを予定しています。申し込み状況によっては、
締め切り日前に受付を終了させていただきます。

申し込み先・振替先について
 下の申込書をコピーペーストし、必要事項をご記入のうえ、お送りください
(ご面倒でも一人一部ずつでお願いします)。
e-mail の場合は「SEVRC参加希望」というタイトルを付けたe-mailにて、

朝日秀仁 h-asahi@mtf.biglobe.ne.jp


までお申し込みください。
(SEVRCは、Scientific Education Volunteer Research Conference の略称です。)
e-mail が使えない場合には、申込書と切手を貼った返信用封筒を、
下記宛封書にてお送りください。

 〒606-8322 京都市左京区岡崎入江町39  京都岡崎郵便局止め  科学教育ボランティア研究大会事務局 宛


費用の振替は郵便局の下記の口座へお願いします。金額についてはこちらをご覧ください。

口座名称:科学教育ボランティア研究大会事務局
口座番号:00910−4−183732


振替後に参加を取りやめる場合には、振替金をお返ししますが、取りやめ
のご連絡は11月15日(金)までにお願いします。それ以後の取消は返金で
きない場合もあります。

 第2回科学教育ボランティア研究大会参加申込書
*選択になっているところは、頭に○を付けてください。

お名前(ふりがな)


連絡先の住所、電話番号、FAX番号、e-mailアドレス


職業・勤務先等(支障のない範囲でけっこうです。)


大会後に連絡を取れるように、参加者の名簿を後日配布する予定で
 すが、名簿からの除外あるいは住所等一部の除外を希望される方は、
 ここにお書きください。
  全部除外を希望する。
  一部除外を希望する。(除外する項目:           )


ボランティア活動団体に所属している方は、その団体名と連絡先。


その団体で世話人等の役をされている方は、どのような役をされて
 いるかをお書きください。


その団体は、どのような活動をされているでしょうか。
 (複数回答可)
  科学実験
  ものづくり
  自然観察
  その他(                        )

どのような人たちを対象として、活動されているのでしょうか。
 (複数回答可)
  幼稚園児
  小学生
  中学生
  高校生
  両親・保護者
  成人(大学生を含む)
  その他(               )

分科会・ポスターセッションでの発表
  希望する。
   希望分科会名:          
   演題(仮でけっこうです):    
   内容の簡単な紹介(100字程度でけっこうです。):
  希望しない。

ランチタイム・パーティー(1000円)
  参加する。
  参加しない。

懇親会(6000円)
  参加する。
  参加しない。

三木半での宿泊(3000円)
  希望する。
  希望しない。 (宿泊の手配はご自分でお願いします。)

旅費の補助
  希望する。
   利用交通機関と旅費(わかる範囲でけっこうです)
  
  希望しない。

振替の合計金額をお書きください。
     円


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